치매 CDR척도 무엇인지 궁금해서 알아본 내용 요약해본다. 요새 치매보험에 대한 호기심이 생겨서 쓱 알아봤는데 치매라는 것이 꽤 복잡하고 또 엄청난 일이더라. 치매보험이 나올 정도로 돈도 많이 들고 큰 일이라는 것을 알겠다.
컨텐츠 요약
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치매보험 무엇일까?
치매보험은 치매로 인한 위험을 보장하는 상품이다. 일반적으로 중증치매 진단에 대해 보장해주는 것이 기본이다. 그리고 여러 특약을 설정해서 치매 검사, 진단, 생활자금, 재가간병, 시설 입소, 입원, 약물 치료 등에 들어가는 비용을 보장을 받게 된다.
여기서 말하는 중증치매상태는 CDR척도 검사 결과에 따라 결정된다. 보통 3점 이상을 중증치매 상태로 본다.
치매 CDR척도?
CDR척도는 임상치매척도라고 한다.
- CDR: Clinical Dementia Rating
치매는 기억력 등 인지기능이 떨어지면서 일상생활에 지장이 있는 상태를 말한다. 치매 상태가 진행하면서 그 증상들도 단계적으로 악화된다. 치매의 증상을 측정하기위한 검사라고 보면되겠다.
CDR척도는 치매의 중등도를 평가하는 도구로 6가지 세부 항목을 평가하도록 되어있다. 각 영역의 점수를 0-3점으로 평가한다.
CDR척도 6가지 항목
- 기억력
- 지남력(마음이 시간, 장소, 인간을 인식하는 기능)
- 판단력, 문제해결능력
- 사회활동
- 집안생활과 취미
- 위생 및 몸치장
한국판 CDR척도로 평가하며 치매관련 전문가가 실시하고 점수구성은 0, 0.5, 1, 2, 3, 4, 5로 한다. 최종점수는 6가지 영역의 점수를 고려해 두가지 방법으로 계산하며 점수가 높을 수록 중증을 뜻한다.
- 6가지 영역의 점수를 모두 합한 박스 총 합을 계산. (0-18점)
- 기억력 점수를 기준으로 전체 CDR을 결정. 0점은 치매가 아니고 0.5점은 치매가 의심되거나 매우 경증. 1점은 경증, 2점은 충증도 치매, 3점은 중증치매를 의미.
CDR척도 단계별 특징
| 구분 | CDR 0 | CDR 0.5 | CDR 1 | CDR 2 | CDR 3 |
| 기억력 | 기억장애가 전혀 없거나 경미한 건망증이 때때로 나타남 | 경하지만 지속적인 건망증, 사건의 부분적인 회상만 가능 ‘양성 건망증’ | 중증도의 기억장애, 최근 것에 대한 기억장애가 더 심함:일상생활에 지장이 있음 | 심한 기억장애: 과거에반복적으로 많이 학습한 것만 기억: 새로운 것은 금방 잊음 | 심한 기억장애: 부분적이고 단편적인 사실만 보존됨 |
| 지남력 | 정상 | 시간에 대한 경미한 장애가 있는 것 외에는 정상 | 시간에 대해 중증도의 장애가 있음: 사람과 장소에 대해서 검사상으로는 정상이나 실생활에서 길 찾기에 장애가 있을 수 있음 | 시간에 대한 지남력은 상실되어 있고 장소에 대한 지남력 역시 자주 손상됨 | 사람에 대한 지남력만 유지되고 있음 |
| 판단력,문제해결능력 | 일상생활의 문제를 잘 해결하고 사업이나 재정문제도 잘 처리함: 과거에 비해 판단력은 아직 좋음 | 문제해결능력, 유사성, 상이성, 해석에 대한 경미한 장애 | 문제해결능력, 유사성, 상이성 해석에 대한 중증도의 장애, 사회생활에 대한 판단력은 대부분 유지되어 있음 | 문제해결능력, 유사성, 상이성 해석에 심한 장애: 사회생활에서의 판단력이 대부분 손상됨 | 판단이나 문제해결이 불가능함 |
| 사회활동 | 직장생활, 물건사기, 자원봉사, 사회적 활동 등에서 보통 수준의 독립적 기능이 가능함 | 이와 같은 활동에 있어서의 장애가 의심되거나 약간의 장애가 있음 | 이와 같은 활동의 일부에 아직 참여하고 있고, 언뜻 보기에는 정상활동을 수행하는 것처럼 보이나, 사실상 독립적인 수행이 불가능함 | 집밖에서 독립적 활동을 할 수 없으나, 외견상으로는 집밖에서도 기능을 잘 할 수 있어 보임 | 집밖에서 독립적인 활동을 할 수 없고 외견상으로는 가정을 떠나 외부에서의 정상적인 기능을 할 수 없어 보임 |
| 집안생활과 취미 | 집안생활, 취미생활, 지적인 관심이 잘 유지되어 있음 | 집안생활, 취미생활, 지적인 관심이 다소 손상되어 있음 | 집안생활에 경하지만 분명한 장애가 있고, 어려운 집안일은 포기된 상태임, 복잡한 취미나 흥미(예를 들어 바둑)는 포기됨 | 아주 간단한 집안일만 할 수 있고 관심이나 흥미가 매우 제한됨 | 집안에서 의미있는 기능수행이 없음 |
| 위생 및 몸치장 | 정상 | 정상 | 가끔 개인 위생에 대한 권고가 필요함 | 옷 입기, 개인 위생, 개인 소지품의 유지에 도움이 필요함 | 개인 위생과 몸치장 유지에 많은 도움이 필요하며 자주 대소변의 실금이 있음 |
치매 정도 알기
치매를 초기, 중기, 말기로 나누기도하고 알츠하이머의 경우 7단계로 나누기도 하더라. 아래는 알츠하이머의 7단계 진행단계다.
| 무손상 | 정상기능. |
| 매우 가벼운 인지력 감퇴 | 나이 관련 정상적인 변화 또는 알츠하이머병의 초기 증상일 수 있는 정도 |
| 가벼운 인지력 감퇴 | 친구나 가족 등의 눈치채기 시작하는 단계. |
| 중등도 인지력 감퇴 | 가벼운 또는 초기단계의 알츠하이머병. 어려운 암산을 못하고 과거에대한 기억 감소 |
| 제법 심한 인지력 감퇴 | 중등도 또는 중간 단계 알츠하이머병. 혼자 일상생활을 하기 어려워지는 상태 |
| 심한 인지력 감퇴 | 제법 심한 또는 중간단계 알츠하이머병. 최근 경험을 기억하지 못하는 정도. |
| 매우 심한 인지력 감퇴 | 심한 또는 마지막 단계 알츠하이머 병. 대화, 동작 통제 능력을 상실하는 단계. |