알레르기 비염, 축농증, 만성 비염 등으로 고생하시는 분들 많으시죠? 특히 환절기만 되면 콧물, 재채기, 코막힘 등 증상이 더 심해져서 이비인후과를 찾는 분들이 부쩍 늘어납니다. 뿐만 아니라 비염이나 축농증이 심해지면 수술까지 고려하게 되는데요. 이럴 때 궁금해지는 게 바로 비염 치료, 수술 등에 대한 실비 보험 청구 가능 여부입니다.
오늘은 비염 환자들이 가장 궁금해하는 비염 실비 보험 청구에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다. 비염 치료와 수술에 대한 실비 보험 혜택, 주의할 점, 추가로 가입하면 좋을 보험까지 총망라해 드릴 테니 끝까지 읽어보시길 바랍니다!
이비인후과 실비 보험 청구, 가능할까?
먼저 이비인후과 치료에 대한 실비 보험 청구 가능 여부부터 살펴볼까요? 다행히도 이비인후과 진료의 대부분은 실비 청구가 가능합니다. 이비인후과 치료는 미용이나 예방 목적보다는 질병 치료가 주를 이루기 때문이죠.
특히 비염이나 축농증 같은 경우 단기간에 끝나기보다는 만성적인 치료를 요하는 경우가 많습니다. 계절이 바뀔 때마다, 일년에도 몇 번씩 반복적으로 치료를 받는 게 일상다반사인데요. 이럴 때마다 처방 받은 약값만 해도 만만치 않죠.
하지만 처방 받은 약값이 자기부담금 기준인 8,000원(2009년 9월 이전 실비 보험 가입자는 5,000원) 이상이면 실비 청구가 가능하니 염두에 두시길 바랍니다. 작은 금액이라도 꾸준히 청구한다면 보험금으로 돌려받을 수 있는 금액이 제법 될 테니까요!
궁금증 TOP, 비염 수술 실비 청구 가능할까?
비염 환자들이 실비 청구 관련해서 가장 궁금해하는 건 단연 비염 수술비에 대한 부분일 텐데요. 코를 심하게 풀어대는 재채기와 콧물 때문에 일상생활이 힘들어 수술까지 고려하게 되는 분들, 많으시죠?
결론부터 말씀드리면 비염 수술 역시 실비 보험 혜택을 받을 수 있습니다. 그렇지만 주의할 점이 있어요. 바로 비염 수술 시 함께 진행되는 코 성형 수술 때문인데요.
비염 수술과 함께 코 모양을 교정하는 성형 수술을 진행하는 경우가 많습니다. 이때 비염 수술에 대해서는 실비 청구가 가능하지만, 성형 수술 비용은 실비 혜택에서 제외됩니다.
의사 선생님이 수술 시 비염 치료와 미용 목적의 성형을 구분하지 않고 비용을 책정한다면요? 실비 청구 시 보험사에서 현장 심사를 요청할 수 있습니다. 필요 이상의 과잉 진료나 성형 요소는 없는지 면밀하게 따져볼 테니까요.
비염 수술이 순수하게 치료 목적이 아닌 경우 보험금이 나오지 않을 뿐더러, 향후 보험 갱신이나 재가입에도 불이익을 받을 수 있으니 주의하시길 바랍니다. 축농증 수술 역시 마찬가지니 참고하세요!
비염 수술 전, 체크해야 할 또 다른 보험은?
만약 조만간 비염이나 축농증 수술을 계획하고 있다면 수술비 특약 가입 여부를 꼭 확인해 보세요. 종수술비나 질병수술비 특약에 가입되어 있다면 수술 시 실비 외에도 별도의 수술비를 보장받을 수 있습니다.
수술비 특약은 수술을 할 때마다 정해진 금액을 지급하기 때문에 수술 비용에 대한 큰 부담을 덜어줄 수 있죠. 다만 이미 비염 치료를 받은 상태에서 새롭게 수술비 특약에 가입하려 할 때는 주의가 필요합니다.
비염이 기왕증이 되어 특약 가입 자체가 어려울 수도 있고, 설령 가입이 된다 해도 비염은 보장에서 제외되는 부담보 처리를 받을 수 있기 때문이에요. 보험 전문가와 꼼꼼히 상담 받고 가입하시는 걸 추천드립니다!
똑똑하게 비염 실비 청구하는 TIP
지금까지 비염 실비 보험 청구에 대해 자세히 알아봤는데요. 이제 본인에게 맞는 상품을 고르고, 실비 청구를 할 때 주의할 점만 체크한다면 알뜰하게 의료비를 아낄 수 있겠죠?
비염 치료부터 수술까지, 궁금한 점이 생긴다면 주치의나 보험사에 문의해 확인하는 습관을 들이는 것도 좋습니다. 나에게 가장 적합한 치료 방법, 보험 혜택을 받을 수 있는 방법 등을 물어본다면 후에 실비 청구가 훨씬 수월해질 거예요.
또 다른 팁을 하나 더 드리자면, 비염 치료나 수술 전후로 실손의료보험 가입을 고려해 보는 것도 좋습니다. 실손보험은 국민건강보험이 적용되는 의료비의 본인부담금을 보장하는 상품인데요.
비염처럼 완치가 어려운 만성질환을 앓고 있다면 평생 동안 꾸준한 보장을 받을 수 있겠죠. 다만 실손보험도 비염 등 지병이 있다면 인수 거절이나 부담보 설정 등을 받을 수 있으니 주의깊게 알아보셔야 해요.
마치며
지금까지 비염 실비 보험 청구에 대해 빠짐없이 살펴봤습니다. 콧물 줄줄, 재채기 연발로 고생하는 사람들에겐 병원비 부담까지 만만치 않을 텐데요. 상황이 여의치 않더라도 보험 혜택을 적극 활용한다면 부담을 한결 덜 수 있지 않을까 싶네요.
치료부터 수술까지 단계별로 어떤 실비 혜택이 있는지 꼼꼼히 체크하고, 특약이나 실손보험 가입도 고려해 본다면 더할 나위 없겠죠. 무엇보다 건강이 최고니만큼, 비염 치료에 전념하실 수 있도록 응원하겠습니다!